中医：精神抑郁，失眠，只扎这一个穴位就好

患者男性，61 岁，大专学历，武汉市某企业退休职工。 主诉：情志不遂后精神抑郁 1 年余，伴纳差、失眠、烦躁，经药物治疗效差。 现病史：2024 年夏因情志刺激（具体事由不详）后出现情绪低落，渐发展为精神抑郁，对日常活动兴趣减退； 伴食欲不振（每餐进食量较病前减少 1/3）、烦躁易怒、坐卧不宁； 夜间入睡困难，睡眠时间每日仅 3-4 小时，白天神情恍惚、注意力不集中；病程中体重较病前下降约 5kg。 2024 年秋至 2025 年 8 月间，先后服用疏肝解郁类中成药及中药汤剂（具体方药不详）治疗数月，上述症状无明显改善。为求进一步诊治，于 2025 年 9 月来我科就诊。 既往史：病前多年年均感冒 1-2 次，每次感冒均伴随腹泻（每日 3-4 次稀便），持续 3-5 天可自行缓解；无高血压、糖尿病等慢性病史，无精神疾病家族史。 取穴：双侧足三里穴。 穴位局部用 75% 乙醇常规消毒后，取麦粒大小艾炷置于穴位皮肤上，点燃施灸，待艾炷燃至近皮肤、患者感微灼痛时移除，每壮更换艾炷。 初治阶段（治疗 3-5 天）：患者自觉情绪较前舒缓，烦躁、坐卧不宁症状减轻，但夜间睡眠仍欠佳（睡眠时间延长至 4-5 小时，易醒）。 调整治疗（第 6 天）：针对睡眠改善不明显，临时增加双侧足三里灸量，每侧各灸 30 壮；后续调整为每日 1 次，每次每侧灸 5-7 壮。 巩固阶段（持续治疗 10-14 天）：患者夜间睡眠时间延长至 6-7 小时（可连续睡眠），食欲明显改善（每餐进食量恢复至病前水平），情绪趋于稳定，白天神情恍惚、注意力不集中症状消失，体重无进一步下降。 随访至 2025 年 10 月（近 3 个月）： 精神状态：情绪稳定，精力充沛，可正常参与社区活动； 饮食睡眠：食欲、睡眠均恢复正常（每日睡眠 7-8 小时）； 既往症状改善：近 3 个月未再出现感冒后腹泻，偶发风寒感冒仅表现为流清涕，配合中药，1-2 天即可自愈，机体抵抗力明显增强。