高血压头痛做CT好还是磁共振好?门诊一个高血压患者说最近2天有头晕头痛,最近血压也控制得不好,总是升到160-180mmHg,我说那先做个头部CT看看有没有紧急情况。家属说不是说磁共振看的更清楚,要不要做个磁共振? 其实这是一个非常好的问题,CT和磁共振各有优劣。对这个患者来说,近2天血压突发升高,同时伴有头痛头晕,需要紧急排查是否有脑出血这一紧急情况,选择CT更好。CT检查速度快,可以急诊做,对脑出血更敏感。 如果这个患者最近很长一段时间都有头晕,反复出现,伴有肢体乏力、活动不便,选择磁共振更好,更更多看到脑组织和血管的细节。比如是否有脑缺血灶,微小脑梗塞,磁共振对这些早期、微小病变更加敏感。此外,对一些其他引起头晕头痛的疾病,如多发性硬化、脑胶质瘤等疾病也可以早期发现。也就是说,对于非急性的、病因复杂的头晕,MRI能提供更丰富、更精确的诊断信息。高血压 医学影像磁共振
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