门诊有个40多岁的女患者，不但甲状腺偏大，还有子宫肌瘤，动不动就一身虚汗，特别怕风，喉咙里总卡着痰，月经没有准时过。 来看诊时，她一直讲自己肝郁气滞、脾虚湿气重、还有痰浊血瘀，浑身都是病，讲的头头是道，还说吃了多久中药，都吃不好，整个人非常焦虑，情绪也低落。像这种患者，他们的病其实不在身上，而是在心里。 很多人身体查出异常之后，就完全被报告单上的几个词、几个数字困住了。甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤、乳腺增生等，一旦检查报告写了病名，就感觉心上扎了根刺，天天想着。从此每吃几天的药，就关注指标降了没有，生活中的头等大事就是去医院复查。 像这种状态，中医叫“思虑伤脾”。长期被焦虑担忧控制，气机就会郁滞。脾一伤，湿气就内生，成痰成瘀；肝一郁，气血就不通，结成结节。于是，越怕那个肌瘤，越是焦虑自己没有精神浑身无力，越是想着那口咳不出的痰，身体就越陷在一种僵持不动的状态，怎么治都效果不好。 效果不好，不是因为方不对证，而是“神”没有松开。每天带着怀疑和恐惧去喝药，就是一边吃着补药，一边做着耗气的事。方子里再多的党参、白术，也抵不过你每天反复纠结、自我消耗。 我经常对患者说，只要你自己感觉舒服了，就没必要盯着检查报告不放。人把身上的瘤、甲状腺上的结节，当做蚊子咬的包，然后时不时吃点中药，不管它就自己消了。但如果你越想着它，它越纠缠你，祸福无门，惟人自召。 像这个患者，之所以怕风、多汗、乏力、痰多、经乱、肌瘤长，不只是痰湿，还是肝郁很重，她的脉是细弦的。如果心结不开，气机无法舒展，吃再多的药，也难以解决。 我只能先给她上四逆散疏肝，先把她从抑郁状态拉回来，然后再逐步处理身上的问题。还有很多糖尿病患者，自从查出来高血糖，就在数字焦虑中，不敢吃、睡不着，情绪天天紧绷，而长期情绪压力本身就会升高血糖，加重胰岛素抵抗。 类风湿的人一觉醒来手指僵痛，心里就想着是不是要变形了，整天上网查病，疼痛也跟着被放大了。越是紧张，身体就越是僵硬；越怕冷，寒湿就越发散不出去。不是有一句话吗？不百度啥事没有，一百度癌症起步，都是自己吓自己。 所以说情绪好，很重要。治病要先治心。思虑重的人为什么难治，因为这类人就好像一个漏斗，医生一边加药，他一边思虑内耗损害自己，就漏掉药力。本来这些药力可以攻多少结节、通多少经络，结果他一直纠结这个药有没有用，会不会害他，那药力就全消耗在他的思虑上了。 心若不松，身病难除。放松下来，阳气才有舒展的可能，药力才通达。治病如此，减少自我怀疑，心安则不惧。
