转自：南湖晚报

N晚报记者王卫国

本报讯在老年医学领域，每一根纤细的管道都被誉为生命的“战略要道”。当衰老带来吞咽功能减退、胃肠动力减弱、咳痰能力降低，看似普通的吃饭、呼吸等日常行为都可能成为高危挑战。

说起插管，嘉兴老年医疗中心大内科兼重症医学科主任姚小英主任医师告诉记者：“高龄患者有各种功能的减弱，易引发反复误吸、营养不良、脏器功能衰竭，危及生命。我们采用多管道支持项目，进行从营养供给（空肠管）、气道清理（吸痰管）到通气保障（鼻咽通气道）的全链条守护，为高龄衰弱老人筑起呼吸、消化安全的生命防线。”

姚主任介绍，空肠管是重建的营养通道，守护生命的根基。采用床边徒手盲插法，将营养管放置在胃部幽门后以及十二指肠、空肠上段，减少返流，防止误吸，打造安全高效的“营养生命线”。适用人群为胃功能蠕动下降，胃瘫，胃管喂养易反流、误吸的高风险病人。吸痰管的功能是确保畅通呼吸要道，守护生命气息。通过精准盲插手段，为气道建立快速清洁通道，解决老年患者排痰难题。任何时间均可操作，无创，避免支气管镜的条件限制，适用人群为咳痰无力、有反复痰栓发生的非插管患者。鼻咽通气道的功能在于打开生命通道，保障呼吸畅通。高龄老人，由于肥胖、口咽肌肉松弛等原因导致舌后坠，阻塞上气道，致使缺氧，鼻咽通气道有效解决舌后坠导致的气道梗阻问题。快速置入，可即刻改善通气，较气管插管创伤更小，耐受性更佳，适用人群为舌后坠、上呼吸道梗阻患者。

这些管道承载的是老年医学最朴素的愿望：让不能自主吃饭、营养不良的老人增加营养，延长生存时间，让无力咳嗽的老人摆脱痰液窒息的恐惧，让每一次呼吸都成为生命的礼赞。

据了解，姚小英从事呼吸科及重症医学科工作已有30多年，擅长呼吸疾病的诊治，以及中毒、脏器功能衰竭的诊治及抢救，熟练开展有创及无创呼吸机序贯治疗呼吸衰竭，进行重症病人的营养支持及康复治疗、重症感染的救治，掌握微创气管切开术、CRRT（血液透析及血液滤过）等技术。