一位吃了3年恩替卡韦，却纤维化的的患者
患者：张主任，我今年34岁，3年前开始吃恩替卡韦抗病毒，吃了一年病毒量就降到了500以下了，然后就一直在吃，半年前复查，彩超出现了回声增粗增强的提示，肝弹检查结果在10.8KP A，当时医生和我说吃鳖甲软肝片来抗纤维化，现在已经吃了半年了，但我昨天去复查肝弹数值还是挺高的，只降到了10.4KPA，有没有什么方法能让肝硬度值再下降一些。
回复：根据你的描述，你抗病毒3年，虽然一开始病毒量降得快，但是你只做了常规的乙肝病毒量检测也就是500的定量检查，一般情况下抗病毒一年以上，可以去查一个超高敏病毒定量检测，看看血液内的病毒是不是在20以上，如果在20以上，是有低病毒血症，你的肝脏出现纤维化的原因就在此，如果不调整抗病毒药，长期炎症还会加重纤维化，吃再久的软肝散结的药物对肝硬度值的降低效果也不大，我建议你尽快的去医院查一个超高敏病毒量的检查，再咨询专业的医生看看是不是要进行换药。
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