接诊袁女士时，她主要诉求是耳鸣反复发作，还伴有睡眠、排便偶有不适，希望通过中医调理改善。 综合她的情况，我先梳理了关键症状：耳鸣以 “嗡嗡声” 为主，日常工作、休息时都频繁出现，声音明显，已经影响到注意力和情绪；睡眠上偶有入睡难或夜间易醒，排便也不规律，偶尔干结或黏滞。结合舌淡苔薄、脉弦细的舌脉表现，初步判断她是肝气郁结、气血运行不畅，导致耳窍得不到充分濡养，同时还兼有脾胃功能失调的问题。 为她制定了以 “疏肝理气、养血濡窍、兼顾脾胃” 为核心的调理方案，选用逍遥丸加减，既疏肝又健脾养血，帮助改善气血运行以濡养耳窍，同时叮嘱她避免过度劳累、保持情绪稳定。 经过 1 个月调理后复诊，袁女士反馈效果明显：耳鸣声音从之前清晰的 “嗡嗡声” 变成轻微声响，日常几乎不受影响；发作频率也从每天多次降到几天一次，且多在疲劳时短暂出现，持续时间仅数秒到数分钟。 除此之外，睡眠和排便也同步改善，入睡变快、夜间不醒，晨起精神好，排便每天 1 次、性状正常，之前的干结或黏滞问题都没了，脾胃运化功能也随之好转，整体达到了标本兼顾的调理效果。
