很重的一个病啊，二便不通，呕恶，中医叫“关格”，下部前后二阴都关上了，上面要格拒呕恶。
这位晚清无锡的王乐亭医家非常仔细，分析脉、分析症状——“似属”，似乎属于这个病机，不是完全吃得准，因为疾病的本质与表象不完全吻合，本质需要逐渐挖掘；“勉商”，勉强拟了一个方子；“不敢轻易擅投”，不敢轻易下药；“再商”，吃吃看，根据反馈再拟方；“愚见未识当否”，不是神仙，就是个人浅薄的见识，妥当不妥当，吃完再看效果。
我很崇敬这位医家，他的医案都是很真实的，他写出了临床医生的困境——疾病表现典型的，可能一击即中；表现不典型的，医生难免骑墙，这时候没有其他办法，只能小马过河，试试看，根据反馈来判断医生的思路当否，再修正处方用药。
但是人性都是厌恶风险，喜欢确定性回报的，你要跟他打包票，他就高兴，你要说试试看，他就不喜欢……但是最终真的假不了，假的真不了，看病没那么容易，名医也没那么容易，其兴也勃，其亡也忽，还是脚踏实地、一步一个脚印稳当！
