威海市中心医院新生儿科：28周早产宝宝的生命保卫战

28周的胎儿，本该在妈妈肚子里安稳生长，却意外提前降生。新生儿科的医护人员们知道，一场关乎生死的生命保卫战，就此打响。

那是3月的一个深夜，威海市中心医院新生儿科值班医师突然接到产科的紧急会诊电话：“有个胎龄28周的早产儿马上要出生了，请做好抢救准备！”为守护这个名叫 “安安”（化名）的小生命，新生儿科迅速启动应急预案，因为他们知道，对于仅28周的早产宝宝而言，外界的每一丝空气、每一缕光线，都可能是致命的威胁，而新生儿科的白衣天使们，必须用专业与爱，带着宝宝一路“过关斩将”，打赢这场与生死竞速的生命保卫战。

第一关：产时关

“新生儿娩出啦！”然而，安安娩出时没有呼吸、心跳微弱，新生儿抢救团队迅速从产科医师手中接过骤然降临的小生命，迅速为他做气管插管行T-piece辅助通气，配合胸外按压……在团队紧张而默契的抢救下，数分钟后安安有了微弱的呼吸，心跳也逐渐有力了起来。

第二关：呼吸关

经过紧张的产时复苏，小安安在携气管插管供氧的情况下，迅速转入新生儿重症监护病房中早已为他备好的高湿暖箱内。安安呼吸微弱，皮肤薄如蝉翼，血管如发丝一般，医护小心翼翼地为安安接好呼吸机，建立脐静脉血管通路、气管内应用肺泡表面活性物质等抢救环节紧张有序地进行着，经过一夜奋战，孩子在呼吸机的支持下，生命体征平稳下来。

第三关：感染关

第二天中午，心电监护警报声渐次响起，安安呼吸再次费力，氧合下降，出现发热，医护立即评估病情，发现安安感染严重，一场抢救再次展开：升级抗菌药物，调整呼吸机，扩容，丙球，输血……

第四关：休克关

安安在严重的感染及贫血的夹击下，不可避免地发生了休克，如此微弱的小生命怎能经得起如此严重的打击？新生儿抢救团队全体成员彻夜不眠，不断评估患儿心肺肾功能，谨慎扩容，调整血管活性药用量，与安安一起抗击休克。安安的安危始终牵动着医护人员的心，经过救治，半天后安安皮肤转红润，尿量增多，休克终于纠正啦！

第五关：心脏关

一路磕磕绊绊，时间来到第四天，安安的心率飙升至220次，肤色再次暗沉，全体医护的心也跟着提到嗓子眼，若不迅速找到病因及时治疗，很快会发生心衰并危及生命。经过心电图、强心药、床旁超声等环节，急诊血检提示患儿发生了罕见的早产儿心肌炎。诊断明确后全体医护奋力迎战，一场保卫安安心脏的“硬仗”再次打响，影像科、超声科、输血科、药剂科等部门多学科联动，协同新生儿科做好床边病情监测及调度用药。时间一点一滴流逝，安安也在全体医护人员的不懈努力下，从死神手中再次夺回了生命。

第六关：喂养关

与死神奋战的这几天，安安不会吃奶也不能吃奶，护士采用了“母乳涂口腔”“非营养吸吮”等方法帮助安安促进消化酶分泌，为日后的开奶做足了准备。小安安每顿奶以每天加1ml的速度缓慢增长着，慢一点不要紧，我们等着你慢慢长大。

新生儿科医护人员常常加班加点，悉心守护在安安身边；多学科团结协作，为安安开通抢救“绿色通道”……如今的安安已经出生40多天了，也许他还没有看清这个世界绚烂的样子，但一定能感受到医护人员轻柔的双手和温柔的嗓音。尽管未来可能还有诸多难关，但是希望安安在这份爱与关怀的护航下，继续化险为夷，去真切地领略这世间的美好，拥抱属于他的灿烂人生。

（通讯员 王倩）