纪实：广东男子脑梗，坚持吃瑞舒伐他汀和阿司匹林，后来病情如何
纪实：广东男子脑梗，坚持吃瑞舒伐他汀和阿司匹林，后来病情如何
内容资料来源：
1.杜朝品,包元飞,戴轶伟.苦碟子注射液联合阿司匹林和氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床研究[J/OL].现代药物与临床.
2.李晓霞.不同剂量阿司匹林对急性脑梗死患者的治疗效果[J].中国城乡企业卫生.
3.张素红.脑梗塞患者的日常护理:细节决定康复质量[N].医药养生保健报.
来自广东佛山的林旭是一家家具店的老板，由于生意不好，每天他都需要奔走在各个酒局上，来换取订单。渐渐的，他的生活开始昼夜颠倒。而且，饮食上他格外的偏爱烧烤等油腻的食物，渐渐的，他的大肚子也出来了，整个人都比以前胖了一圈，身体也开始出现各种问题了……
2013年5月12日晚上七点，林旭又出现在了酒桌上，随着一口白酒下肚，林旭的胃里便觉得烧得慌，他赶紧吃了两口菜想要缓解一下，但是还没等这口菜进入胃里，林旭便觉得胃里一阵翻江倒海，还没等他反应过来，食物便顺着喉管到了口中，他赶紧捂着嘴，跑到卫生间里吐了起来，透明的胃液混着酒精被吐了出来，灼烧着林旭的喉咙，他以为只是自己喝得有些着急了，却没成想这是厄运的开端。
第二天下午起床，林旭觉得自己的右边脸上似乎像被无数只蚂蚁爬过一样，有些麻麻的，他下意识的伸手摸了摸，但是并没有摸到什么东西，他进入卫生间仔细看了一遍，也没有发现任何异常，他以为是自己喝多了，酒还没醒呢，并没有多想，拿起水杯准备洗漱。但是刷牙刷到一半，他的右手突然被一股电流穿过，开始不听使唤的颤抖起来，连牙刷也拿不稳了。
林旭赶紧用左手握住不听使唤的右手，30秒后，这种感觉便消失了。林旭盯着自己的右手看了好一会儿，确认它不再抖动后，才开始接着刷牙。但是还没等他刷完，林旭的胸口莫名的传来一阵刺痛，像是胸口被人扎进去了一根针，虽然没有很痛，但是却让人难以忽视。林旭用力的揉了揉胸口，心里也在一边默默思考，自己的身体似乎有些不对劲，但是助理的电话催促让他没空细想，便又到了酒局上。
晚上，林旭喝酒的时候有些心不在焉的，客户在问细节的时候还总是回答不上来，人也显得晕乎乎的。他打算去厕所洗把脸清醒一下，冷水刚接触到脸上，他的脸上便传来一股刺痛，像是有无数根针扎进了他的皮肤，嘴角也开始控制不住的抽搐，眼皮还耷拉了下来，右眼一黑，他惨叫了一声，助理连忙冲进来了，立即带着林旭去了医院。
到了医院，医生详细询问了林旭的症状后，发现他的嘴角偏斜，右侧躯体麻木，医生心中便有了初步判断，给他开脑部CT的检查，发现左侧基底节区可见大面积高密度影，大小约7.1*3.5cm，CT值70Hu左右，约10个层面，周边为低密度水肿带，左侧侧脑室明显受压，余小脑及脑干发育正常。根据检查结果来看，林旭被诊断为了脑梗。但是林旭并没有外伤，为了进一步探查脑梗的原因，医生又给他进行了血糖血脂血压的检查。
结果出来后，林旭的血糖和血压并没有异常，但是血脂四项提示:TC 11.13mmol/L，TG 9.2mmol/L，HDL-C 0.9mmol/L，LDL-C 5.5mmol/L，均符合高脂血症的标准。由此医生判断，林旭是由于高脂血症引起的脑梗，于是医生便给他开了阿司匹林治疗脑梗，瑞舒伐他汀控制血脂，并告诉他服药方法，叮嘱他回家后，一定要按时吃药，坚持锻炼，清淡饮食，规律作息，不然很有可能脑梗会再次复发的。
经过医生的一番话，林旭终于开始意识到健康的重要性，自己赚再多钱也换不回来一个健康的身体啊。于是回到家后，林旭开始每天按时吃药，也不再游走于各个酒局，每天按时上下班，坚持早睡早起，饮食也变得清淡了不少，每天下班后还会去锻炼锻炼。就这样过了三个月，林旭的胆固醇降低到了7.9mmol/L，虽然还没有恢复到正常水平，但是林旭相信，只要自己一直保持着健康的作息，血脂迟早有一天会正常的。
然而，天有不测风云，2014年8月19日，意外却突然来临了。晚上下班后，林旭正在健身房跑步，刚跑没10分钟，他便觉得胸口传来了一阵闷痛感，像是被人狠狠地打了一拳一样，他立刻停下了跑步机，站到了一旁休息，他不停揉搓着自己的胸口，但是胸口的疼痛越来越剧烈了，甚至开始蔓延到整个胸口，牵扯着后背也出现了放射痛。林旭以为是自己跑步跑急了，想再观察看看。
但是15分钟后，这股疼痛并没有停止，而林旭早已经被痛的满头大汗了，身上也被汗水沁湿，衣服湿哒哒的黏在身上。他蹲在角落里，捂着胸口，想站起来去喝杯水，但是双脚却变得无力，他一个没留神，直接栽倒在地，脑袋也磕到了地面，眼前一黑，林旭便晕了过去。巨大的动静吸引了其他人的注意，立即拨打了120急救电话。
到了医院，结果显示：肌酸激酶同功酶MB 高达6.93ng/ml，超敏肌钙蛋白I值为1.403ng/ml。冠脉CTA显示左冠动脉主干钙化严重，并存在大面积混合斑块，局部管腔严重狭窄，狭窄程度达到80%，左前降支近段也存在钙化及混合斑块，局部管腔狭窄达到90%，同时右冠状动脉同样有钙化斑块，局部管腔位20%。综合所有结果来看，林旭被确诊为了急性心梗，需要立即进行溶栓手术。
好在手术很顺利，望着躺在重病室的丈夫，林旭的妻子早已经泪流满面，她大声的朝着医生哭诉着说道：“医生，这是为什么啊？我丈夫以前是有高脂血症，但是上次复查不是已经控制住了吗？而且他每天还按时吃药，坚持锻炼，饮食也清淡了不少，戒烟戒酒，这生活还不够健康吗，怎么可能会突发心梗呢？”
听到林旭妻子的话，医生也有些摸不着头脑，他仔细的查看了林旭的病例，发现他也没有心脏的方面的基础疾病，如果真的按照林旭妻子所说，他的生活习惯这么健康的话，按道理来说是不会发生心梗的啊。要知道，心梗的发生一般是有心脏病，或者是不健康的生活方式导致的。但是很显然，这都不是林旭心梗的病因。为了搞清楚真正的病因，医生再次询问了林旭的服药方式。终于15分钟后，医生找到了罪魁祸首。
得知真相的医生眼中流露出了不可置信，他气愤的摇着头说道：“你们真的是无知啊，简直是在瞎搞。阿司匹林和瑞舒伐他汀虽然对你丈夫的病情有帮助，但是你们的服用方式却出问题了啊，不仅没有达到治病的效果，反而是在吃慢性毒药啊，不心梗才怪呢！”
林旭在日常生活中，有两个习惯，虽然在平时可能看不出来问题，但是一旦爆发就会出现很大的问题，第一个就是林旭在日常生活中爱喝冰饮。而生冷的饮品会干扰阿司匹林在体内的吸收，林旭在日常生活中，他总是在犯困的时候来上一瓶冰水提神，长期饮用生冷的饮品以及水，会使得肠道吸收能力下降，使得阿司匹林药效减弱。
而且最主要是冰饮会对血管产生巨大的危害，长期服用冰饮会导致血管长期处于收缩状态，心脏冠状动脉血管收缩后，管腔变窄，心肌供血量会减少。同时，冰冷刺激易使交感神经兴奋，促使体内儿茶酚胺等激素分泌增加，导致心跳加快、血压升高，心脏负担加重。对于本身血管就存在粥样硬化斑块的人群，这种强烈刺激下，斑块易破裂，形成血栓。血栓一旦堵塞冠状动脉，心脏供血便会中断，引发急性心肌梗死。
第二个习惯就是林旭在生活中爱吃高蛋白食物，特别是深海鱼类，第一个是他觉得深海鱼类贵，能彰显他老板的身份，第二个就是他认为这都是蛋白质的食物对他的血脂并没有影响，所以可以放心大胆的吃，于是餐桌上每顿不是鱼就是虾。殊不知，他的这些行为都对他的心脏产生了巨大的影响。
过量的高蛋白饮食易导致血脂异常。蛋白质在体内代谢时，多余的部分会转化为脂肪储存起来。当长期大量摄入高蛋白食物时，身体内脂肪堆积增加，血液中甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平上升，高密度脂蛋白胆固醇水平相对降低。这种血脂异常状态下，脂肪会逐渐在血管壁沉积，形成粥样硬化斑块，使得血管管腔变窄，血流受阻。心脏冠状动脉一旦受到影响，心肌供血不足，就大大增加了心梗发生的风险。
高蛋白饮食还可能使血液黏稠度上升。过多蛋白质代谢产生的含氮废物增多，这些物质在血液中积聚，改变了血液的成分和理化性质。同时，高蛋白饮食若伴随水分摄入不足，血液浓缩，黏稠度进一步提高。血液黏稠后，流动速度减慢，易形成血栓。一旦血栓脱落并随血流进入冠状动脉，就会阻断心脏供血，导致急性心肌梗死的发生。
（注：《纪实：广东男子脑梗，坚持吃瑞舒伐他汀和阿司匹林，后来病情如何
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