科普引领，医路向前丨科学应对肥胖，守护健康成长

为推进卫生健康事业从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，黄浦区加强区级健康科普专家库建设，建立了由29个学科的专家组成的强大科普团队。近日，由黄浦区卫生健康委员会、黄浦区健康促进委员会办公室主办，黄浦区健康促进中心承办，黄浦区融媒体中心协办的“科普引领，医路向前”系列科普栏目，将专业的医学知识转化为通俗易懂的科普内容，让老百姓听得懂、学得会、记得住。本次邀请的专家是上海市黄浦区瑞金二路街道社区卫生服务中心防保科学校卫生条线负责人公共卫生医师陈忱，她将用动画的形式向大家科普该如何应对儿童肥胖，让儿童健康成长。

我国儿童青少年超重和肥胖的现状显示，这一问题近年来显著加剧。根据2019年的数据，我国7至18岁儿童青少年超重/肥胖的检出率为23.4%，其中肥胖检出率为9.6%。

一、儿童肥胖的三大危害

1.健康隐患：肥胖儿童易出现胰岛素抵抗、血脂异常，成年后心脑血管疾病风险显著增加。

2.发育影响：肥胖可能干扰性激素分泌，导致性早熟或生殖系统发育异常。

3.心理负担：超重儿童常因体型遭受嘲笑，产生社交恐惧、自卑、情绪不稳定、学习能力变差等心理问题。

二、判断肥胖的科学标准

BMI指数：BMI=体重（kg）÷身高²（m²）。根据《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查标准》，6-18岁儿童需对照性别、年龄别BMI界值（如7岁男孩超重为17.0 kg/m²，肥胖为18.7 kg/m²）。

腰围测量：7岁以上儿童腰围≥同年龄同性别P90值（如10岁男孩≥73.1cm）提示中心性肥胖，需重点关注。

三、破解肥胖的“521110”法则

“5”：每天摄入5份蔬菜水果

1份≈成人拳头大小，如半碗熟菠菜或1个苹果。

优选深色蔬菜（菠菜、西兰花）和低糖水果（苹果、蓝莓），减少高糖热带水果（榴莲、香蕉）。

“2”：每日屏幕时间≤2小时

久坐看电视、玩手机会降低代谢率。建议用亲子游戏、户外活动替代电子娱乐。

“1”：每天1小时中高强度运动

推荐跳绳、游泳、球类运动，运动时需微出汗、呼吸加快但仍能说话。

避免“三天打鱼两天晒网”，可拆分多次进行（如早晚各30分钟）。

“1”：每日肉类≤1个手掌大小

优选鱼虾、鸡胸肉等白肉，红肉（猪牛羊肉）每周不超过3次。

避免油炸、红烧等高油烹饪，改用蒸煮、烤制。

“1”：每周自测1次体重

固定时间（如晨起空腹）测量并记录，绘制生长曲线图，及时调整管理方案。

“0”：拒绝含糖饮料

一瓶500ml可乐≈53克糖，远超每日推荐上限（25克）。建议以白开水、无糖豆浆替代。

四、家长助力体重管理的关键行动

1.优化饮食结构

早餐占全天能量30%，增加全谷物（燕麦、糙米）和优质蛋白（鸡蛋、牛奶）。

零食选择原味坚果、无糖酸奶，避免蛋糕、薯片等高热量食品。

2.创造运动环境

家庭集体活动：晚饭后散步、周末爬山、骑行。

利用碎片时间：爬楼梯代替电梯，步行上下学。

3.心理支持与习惯培养

避免指责孩子体型，多鼓励微小进步（如“今天多吃了半碗蔬菜”）。

规律作息：小学生每天睡10小时，初中生9小时，高中生8小时，睡眠不足会加剧肥胖。

五、特殊情况科学干预

对重度肥胖（BMI≥同年龄P95的120%）或合并代谢异常的儿童，需在医生指导下进行。

儿童肥胖防控是一场需要家庭、学校和社会共同参与的“持久战”。通过“521110”法则，帮助孩子建立受益终身的健康习惯，不仅能改善体重，更能提升自信与生活质量。记住：减重不是目的，让孩子在快乐中健康成长才是终极目标！

记者 / 邵林峰 瞿煌俊

编辑 / 孙冲

制图 / 蔡嵩麟

资料 / 黄浦区健促中心

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