透析后该吃啥？医生教你一周饮食“避坑+补肾”双结合
“医生，我透析了，是不是什么都不能吃？”
这句话门真听过太多次。很多患者一听到“限钠、控钾、限磷”，就以为自己啥也不能吃，结果吃得太少、太单一，反而营养不良，透析效果也打折。
其实，透析后饮食不是“少吃”，而是“吃得对”！避开伤肾陷阱，选对营养食材，才能让身体恢复得更稳。
透析确实能代替肾脏排出毒素、水分，但不是万能：
透析不能清除所有钾、磷，所以饮食控制仍要继续；
同时，透析也会丢失蛋白质、维生素、水溶性营养素，如果不补足，容易营养不良、乏力、抵抗力下降；
很多患者吃得太清淡，反而引发“蛋白能量消耗综合征”（PEW）！
关键是做到：限害+补需 = 稳定透析+保护肾功能残余值。
研究显示：
一项2023年综述指出，透析后饮食重点是“控钠控磷控钾+补优质蛋白和能量”，以防止营养不良和肾性骨病 (Rhee et al., 2023)。
研究表明，膳食结构不合理、能量摄入不足，是透析患者高死亡率的重要营养相关因素(Sinha & Prasad, 2024)。
某研究总结道，控制磷摄入（如避免动物内脏、加工奶酪）+补足蛋白+补充活性维生素D，有助于减少继发性甲状旁腺功能亢进(Maniglia et al., 2015)。
也就是说：透析后的饮食不是“能不能吃”，而是“吃什么、怎么吃才有用”。
✅ 以下是医生建议的一周饮食搭配原则：
1. 优质蛋白：吃够但不乱吃
每日蛋白目标：≥1.2g/kg（透析患者比普通人高）
推荐：鸡蛋白、鱼、鸡胸肉、瘦牛肉、豆腐（适量）
2. 控磷控钾控钠：选对来源很重要
避开：动物内脏、坚果、浓汤火锅、榴莲、香蕉、咸菜、酱料
推荐：白米饭、山药、苹果、卷心菜、清炖类家常菜
3. 每周“彩虹食谱”原则
红：番茄、红椒（维生素C丰富）
黄：南瓜、玉米（低钾高纤）
绿：小白菜、西葫芦（焯水控钾后可食）
白：藕、山药、萝卜（温和解毒）
黑：黑木耳、海带（磷高注意限量）
4. 补液补电解质有讲究
禁喝大量纯果汁、运动饮料
自制汤水建议焯水2次，减少钾负担
5. 每周2次查体重+1次复查电解质
防止“吃太清”造成体重下降或低蛋白血症
五、吃得明白，才是“透得好”的开始透析不是终点，饮食调理就是第二条“生命线”。
你吃的每一口饭，都在决定你下一次化验单的好坏。
作为肾内科医生，我想对你说：吃饭不是负担，而是治疗的一部分，只要吃对了，就能让透析更稳定、生活更有质量！
欢迎留言说说你的一日三餐，我们一起制定适合你的“透析菜单”！
参考文献：(Rhee et al., 2023) – Nutritional and Dietary Management of Chronic Kidney Disease Under Conservative and Preservative Kidney Care Without Dialysis
(Sinha & Prasad, 2024) – How to Give Dietary Advice to Patients with Kidney Disease?
(Maniglia et al., 2015) – The role of nutrition and supplementation in dialysis patient health
