肠道里长了息肉，上厕所会有4个提示，别等到中晚期了才发现

赵女士今年52岁，近段时间频繁出现便血现象，而且大便次数也明显增加，甚至已经影响到了日常生活。

备受困扰的她到了医院就诊排查，医生经直肠指检和肠镜检查发现她肠道中有多个息肉，且病理活检显示多个息肉已发生癌变。

问诊后医生了解到：赵女士的父亲死于肠息肉癌变引发的肠癌，她这是家族性腺瘤性息肉病，需要及时进行干预。

之后，医生为赵女士安排了肠癌切除术，术后恢复了一周便顺利出院了。

一听息肉，很多人觉得没什么大不了的，但其实有些息肉是会癌变的，因此一定要引起重视！

一、肠息肉要分清，这种几乎100%会癌变

肠息肉即肠道黏膜表面隆起的肉疙瘩，有大有小，形态也会有所不同。

第三军医大学内科硕士蒋永源介绍：根据巴黎分类方式可以将肠息肉分为六类，分别是有蒂型、广基型、浅隆起型、平坦型、浅凹陷型和溃疡型或凹陷性型。其中有蒂型、浅隆起型和平坦型的息肉恶性风险较低，广基型、浅凹陷型和溃疡型的息肉恶性风险较高。

如果同时发现了超过100颗息肉，那属于息肉病，根据遗传性诊断要警惕是下面这几种情况！

家族性腺瘤性息肉病：这种息肉病是由5q号染色体上的 APC 基因突变所致，100%会发展为结肠癌。

MUTYH 相关息肉病：是由MUTYH 基因的双等位基因突变所致，如果不积极治疗到70岁时肠癌累积风险是80%。

Peutz-Jeghers 综合征：由19p 染色体上 STK11 基因突变引发，会增加乳腺癌、肠癌、胰腺癌等多种癌症风险。

家族性幼年性息肉病：是由SMAD4、BMPR1A等基因突变所致，可能会增加肠癌风险。

如果肠镜检查发现了息肉，建议中低风险人群在50—75岁间进行肠癌筛查，高危人群最好从40岁开始尽早筛查。

二、肠道里长了息肉，身体会“露出马脚”

肠道里面长了息肉，并不是悄无声息的，如果身体有下面几个表现，要警惕肠息肉所致！

1、口唇处长黑斑

全国30家左右医院曾对2000例肠镜检查者进行信息采集，结果发现口唇区长黑斑的人有84%查出了肠息肉。

2、腹痛腹胀

肠道受息肉的阻塞，可能会引发腹部不适，导致腹痛、腹胀等症状。

3、大便有以下几种表现

大便带血：不明原因的大便带血，可能是息肉表面的溃疡、炎症所致。

大便变细或有凹槽：肠道内出现肠息肉后，排便时可能会挤压便便，导致便便变细或有凹槽出现。

排便规律改变：原本规律的排便突然不规律了，或者出现了频繁便秘、腹泻等症状，要小心息肉作祟。

粘液便：肠息肉会刺激肠道粘液的分泌，增加粘液便风险。

三、医生说出肠息肉高发人群，你是否身在其中？

武汉协和医院副主任医师白涛介绍：肠息肉的发病率会随着年龄的增长而增加，40岁以下的人群肠息肉发病率较低，50岁以上的人群有30%会有肠息肉，60岁以上的人有40%—50%会有肠息肉。

下面这几类人是肠息肉的高发人群！

不良饮食习惯者：长期高脂肪、低纤维、高糖饮食的人群，患肠息肉的风险更高，另外经常吸烟喝酒的人，患肠息肉的风险也高。

有肠癌家族史的人群：肠息肉也会遗传，有肠癌家族史或肠息肉家族史的人群，出现肠息肉的风险较高。

有慢性肠道疾病的人群：患有溃疡性结肠炎、慢性肠炎、克罗恩病等慢性肠道疾病的人，由于肠道黏膜长期受炎症刺激，更容易被肠息肉盯上。

代谢综合征患者：2型糖尿病、肥胖、高血压、高脂血症等代谢综合征患者，患肠息肉的几率更高。

年龄超过50岁的人群：人体肠道黏膜的代谢能力会随着年龄的增长下降，慢慢会被慢性炎症盯上，导致肠息肉的发生率增加。

四、关于肠息肉，这些常见误区别再踩

一听肠道长了息肉，很多人都想要赶紧把这个异物弄出去，但也有些人各种担心扭扭捏捏。四川大学华西医院消化内科牟一医生提醒：肠息肉的这几个误区，千万别踩！

误区1、想通过吃药将息肉消掉

有些人听信偏方想通过吃药将息肉消掉，但截至目前并没有发现哪种药物能消掉息肉，对付肠息肉只能割掉。

误区2、切除肠息肉后，不积极进行复查

肠息肉虽然切除了，但不代表从此可以一劳永逸了，切除后还是要遵医嘱定期进行复查的。

误区3、检查时看息肉会不会癌变，再决定要不要切除

肠镜是筛查肠息肉的金标准，发现息肉后一般建议立马在肠镜下切除，以绝后患。

误区4、肠镜下切除息肉伤身体，要尽量少做

肠镜下及时将息肉切除是为了防止息肉癌变，虽然可能会有点伤身体，但如今技术成熟、比较安全，一般术后恢复得也快。

肠息肉作为肠道中长出来的一种肉疙瘩，虽然大多数是良性的，但也有小心会发生癌变的，一般肠镜下发现要及时切除。建议以上高危人群，要尽早进行筛查，同时要避开一些肠息肉的误区，科学理性对待肠息肉。

参考资料：

[1]《癌变率几乎100%，息肉变肠癌，泸州女子肠道被上千个息肉包裹！》.西南医科大学附属中医医院.2025年3月18日

[2]《这些位置长了息肉，一定要当心！尤其这种几乎100%会癌变》.科普中国.2025年2月26日

[3]《肠内拉响“红色警报”！一文带你拿捏肠息肉》.武汉协和医院.2025年2月27日

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