江苏盐城的黄先生骨折手术后，发现医院收费18590元的耗材，网上同款仅需1800元，差价高达10倍。即便医保报销80%，自己掏的钱仍和网购价差不多。面对质疑，医院称网购渠道违规且无定价权，却悄悄将价格调低至895元。这事撕开了医疗耗材定价的“遮羞布”，网友吵翻的同时，更暴露了监管与流通环节的深层问题。 一、患者亲历：10倍差价的“天价耗材”，医保报销成了“数字游戏” 不久前，黄先生因交通事故骨折，在盐城市第一人民医院做了骨科手术，总费用近8万元，光外固定支架、骨牵引针等耗材就占了18590元。出院后他随手在网上一搜，直接惊掉了下巴：同一个厂家、同一个型号、甚至连订货编码都一样的耗材，网上销售公司报价才1800元左右，医院的价格足足翻了10倍！ 更让人心寒的是“医保陷阱”。有网友算了笔账：就算医保报销80%，黄先生自己要掏3700多元，比网上全款买还贵一倍。“合着医保报销后，自己花的钱还是那么多？那医保的意义何在？”这话戳中了无数人的心窝子。 黄先生赶紧找医院要说法，结果更离谱：医院没退钱，反倒悄悄把耗材价格改成了895元，这波“暗箱操作”让他更疑惑了——既然能调价，当初为啥卖那么贵？ 二、法律拆解：医院的“免责说辞”，哪句站得住脚？ 面对质疑，医院抛出两套说辞：“网购渠道不对”“医院没有定价权”。但从法律和政策层面扒一扒，这些话根本经不起推敲。 1. “网购渠道违规”：真的不能买，还是怕比价？ 医院说“械字号耗材必须通过医院买”，依据是《医疗器械网络销售监督管理办法》——确实，第二类医疗器械有一定风险，批发企业只能卖给有资质的机构，但零售企业可向个人销售合规产品 。黄先生找的是有资质的销售公司，并非“三无渠道”，医院拿“渠道违规”当挡箭牌，更像怕消费者比价的借口。 退一步说，就算网购渠道有争议，也解释不了“同品同厂10倍差价”的核心问题。难道换个渠道，耗材的成本就凭空涨了10倍？ 2. “医院无定价权”：阳光采购平台成了“背锅侠”？ 医院强调“医保局挂多少钱就收多少钱”，但这不符合耗材采购的实际规则。按安徽省等多地政策，公立医疗机构能在医保局挂网限价的基础上自主议价，还能组成采购联盟压价，平台甚至会用“三色九段线”提示历史成交价，引导医院砍价 。 更关键的是，国家早就推行“医用耗材带量采购”，心脏支架都从1.3万元降到700元了，这类骨科耗材为啥还能维持“天价”？医院一边说“无定价权”，一边悄悄调价，本身就暴露了价格水分。 3. 关键法律底线：价格虚高可能涉嫌违法 《价格法》明确规定，经营者提供服务应明码标价，不得利用虚假价格诱骗消费者。医院前期高价收费，被质疑后又偷偷降价，已涉嫌价格不透明。如果中间存在供应商“返点”“二次议价”等情况，还可能触犯《反不正当竞争法》里的商业贿赂条款。 而医保资金属于“专款专用”，若因定价审核疏漏导致资金浪费，医保部门也需承担监管责任。毕竟老百姓的“救命钱”，不是用来填流通环节的“黑洞”的。 三、网友炸锅：比差价更刺眼的，是“习以为常”的无奈 这事一出，评论区直接吵翻了，三种声音最扎心： - 质疑派网友：“同一批次的东西，凭啥差价10倍？就算渠道有成本，钱到底流进了谁的口袋？医院调价的操作，不就是承认之前在乱收费吗？” - 过来人吐槽：“我爸肾结石手术自费8000多，隔壁大哥医保下来也是8000多，一样的手术。每年说和药厂谈判省了几毛钱，转头耗材就涨几十倍，这不是耍老百姓吗？” - 理性派追问：“医院说没定价权，医保局说按规则挂网，到底谁该管？带量采购都推行好几年了，为啥还有地方能搞‘暗箱操作’？” 这些疑问直指核心：从厂家到医院，耗材要经过代理商、经销商等多级流转，每级都加价10%-30%，最后全由患者买单。而“以耗养医”的旧模式，让医院靠耗材盈利，自然没动力压价。 结论：10倍差价的背后，是老百姓对医疗公信力的焦虑 黄先生的遭遇不是个例。从3元的纱布医院卖50元，到2000元的心脏支架医院报2万，类似的“天价耗材”吐槽从没断过。医院悄悄调价的动作，恰恰说明价格水分能挤、规则能变通，只是没人愿意主动为患者“让利”。 现在最该追问的是：阳光采购平台的“限价”是谁定的？为啥不联动全国最低价动态调整？医院议价的环节为啥不公开？医保资金的使用明细，能不能给老百姓一本“明白账”？ 医疗不是生意，耗材不是“暴利商品”，医保更不是“任人宰割”的唐僧肉。你有没有遇到过类似的“看病贵”套路？你觉得这10倍差价的水分该怎么挤？来评论区聊聊，别让合理定价只停留在“热搜里”。
