咳嗽老不好？是这种细菌作祟，当心拖成肺炎！

每到冬春季节，空气干燥、湿度较低，那些隐匿在周遭环境暗处的呼吸道传染病病原体，便开始蠢蠢欲动起来。在诸多能够引发肺炎的“罪魁祸首”当中，肺炎链球菌是极为常见的一种，它常常在人们毫无察觉时悄悄作祟，极易被忽视，一旦人体因受凉、疲劳或免疫力下降，便会突破黏膜屏障向下侵袭，对婴幼儿及老年人更具致命威胁！

1、肺炎链球菌究竟是什么？

肺炎链球菌(Streptococcuspneumoniae)是一种常见的细菌，广泛存在于人鼻咽部，是社区获得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP)最常见的致病菌之一。这种细菌可以通过飞沫传播，主要感染儿童和老年人，导致严重的侵袭性疾病，如脑膜炎、肺炎和脓毒症等。此外，肺炎链球菌还可以引起一些较轻的感染，如鼻窦炎和中耳炎。

2、肺炎球菌性疾病又是什么？

肺炎球菌性疾病包括侵袭性肺炎链球菌疾病(IPD)和非侵袭性肺炎链球菌疾病(NIPD)。侵袭性肺炎链球菌疾病是指细菌进入血液或器官，导致更严重的感染，如脑膜炎和菌血症。非侵袭性肺炎链球菌疾病则包括鼻窦炎、中耳炎等较轻的感染。

易感人群主要包括以下几类：

婴幼儿：2岁以下婴幼儿是肺炎链球菌感染的主要高危人群，尤其是6个月以下的婴儿。

老年人：65岁以上的老年人也是高危人群。

有基础疾病的人群：如免疫功能低下者、慢性疾病患者等。

3、肺炎链球菌的传播途径有哪些？

空气飞沫传播：肺炎链球菌可以通过呼吸道飞沫传播，例如咳嗽、打喷嚏或说话时释放的飞沫。这种传播方式在人群密集的环境中尤为常见，如学校、办公室和家庭等。

直接接触传播：肺炎链球菌也可以通过直接接触传播，例如接触被污染的物品或表面，然后通过手部传播到口鼻等黏膜部位。

共用物品传播：共用个人物品（如餐具、毛巾等）也可能成为肺炎链球菌传播的途径。

母婴传播：在某些情况下，肺炎链球菌可以通过母婴传播，尤其是在新生儿和婴儿中较为常见。

血液传播：虽然较为罕见，但肺炎链球菌也可以通过血液传播，导致严重的感染如败血症。

特定人群的传播风险：儿童、老年人和免疫系统受损的人群是肺炎链球菌感染的主要高危人群。这些人群更容易通过上述途径感染肺炎链球菌。

病毒协同感染：流感病毒等其他病毒与肺炎链球菌的协同感染可以增加感染的严重性和传播风险。例如，流感病毒可以增强肺炎链球菌的黏附能力，使其更容易定植于宿主细胞。

环境因素：环境中的湿度和温度也可能影响肺炎链球菌的传播。例如，在冬季和流感季节，空气干燥和人群聚集增加了传播的风险。

4、如何预防肺炎链球菌疾病？

疫苗接种是预防肺炎链球菌感染最有效的方法之一。目前，我国可获得的肺炎链球菌疫苗主要有两种：

肺炎链球菌多糖疫苗（PPV）：适用于2岁及以上成人和儿童。肺炎链球菌荚膜多糖-蛋白质结合疫苗（PCV）：适用于2岁以下婴幼儿，能够有效刺激婴幼儿的免疫系统。

接种建议：

婴幼儿：建议在2个月龄开始接种PCV7或PCV13疫苗，按照0、1、6个月的程序完成基础免疫，12-15个月时加强一剂。

成人：建议在65岁以上老年人中推广PPV23疫苗接种。

其他预防措施：

个人卫生：勤洗手，避免接触感染源。

环境清洁：保持室内空气流通，定期清洁居住环境。

健康生活方式：增强体质，提高免疫力。

耐药性问题：

近年来，随着抗生素的广泛使用，肺炎链球菌的耐药性问题日益严重。研究表明，肺炎链球菌对青霉素、红霉素、克林霉素等常用抗生素的耐药率较高。因此，合理使用抗生素，避免不必要的抗菌药物使用，是控制耐药性传播的重要措施。

肺炎链球菌是一种常见的致病菌，可引起多种严重的感染性疾病。通过及时接种疫苗、保持良好的个人卫生和健康生活方式，可以有效预防肺炎链球菌感染。若需用药，谨记严格遵循医嘱合理使用抗生素，避免耐药菌的传播和进一步扩散。这不仅是保护个人健康的需要，更是维护公共卫生安全的重要责任。