肿瘤几乎完全消失，七旬肺癌患者：还是家门口医院联合治疗好

扬子晚报网3月14日讯（通讯员 左曙东 林舒影 记者 朱鼎兆）在外地某医院被查出胃癌，淮安涟水72岁的刘大爷因病情较重和治疗费用因素选择回老家涟水调理。近日，他病情加重而被家人送至涟水县人民医院就诊发现，癌细胞已转移至肺部，经过该院呼吸与危重症医学科、肿瘤内科放疗科（2）等科室联合治疗，奇迹发生了：刘大爷肺部肿瘤由原来的8.5cm*7cm缩小到几乎完全消失。

刘大爷2023年10月份在外地某医院被确诊为胃癌，因病情较重和费用高，放弃在外地医院的治疗回家调理。近日，刘大爷因“咳嗽出血、气喘加重”影响正常生活，被家人送至涟水县人民医院呼吸与危重症医学科门诊就诊。呼吸与危重症医学科副主任医师谭兵接诊后，详细了解患者症状及病史，将其收住病区规范治疗。经胸部CT、支气管镜及病理检查，结果显示：鳞状细胞癌（肺恶性肿瘤）。谭兵迅速联系肿瘤内科主任印海林、放疗科（2）主任郁汉旭共同组成MDT（多学科联合诊疗），对刘大爷的病情及手术风险进行全面分析评估。大家一致认为刘大爷已处于癌症IV期，肿瘤侵犯心脏大血管伴有肺不张，体质较弱，治疗难度高，预后差，建议转入放疗科精准治疗。与刘大爷及家属沟通后，全家同意转科治疗。

郁汉旭召集床位医生陈超强等医护人员，根据刘大爷病理诊断和影像结果进行讨论，为刘大爷“量体裁衣”，决定予以“右肺门病灶姑息性放疗联合化疗＋靶向治疗”的联合治疗方案，来控制病灶，改善气道堵塞及肺不张情况，延长生存周期，提高生活质量。刘大爷及家属现场听闻医生解释分析后，欣然接受该治疗方案。

治疗过程中，郁汉旭针对刘大爷肿瘤病灶大伴有阻塞性肺不张的特点，不断细化治疗方案，及时调整放疗靶区，使靶区定位更精准，剂量分布更精确，以最大程度杀灭癌细胞，同时保护周围正常组织不受损伤。经过局部放疗，周剂量同步化疗+靶向治疗，刘大爷咳嗽出血症状已消失，气喘症状明显好转，肿瘤得到有效控制。

期间，刘大爷因放疗出现的副作用如恶心呕吐、进食疼痛等症状，陈超强给予药物进行止吐、止疼治疗，并密切关注病情变化，及时调整用药，以确保放疗能顺利完成。护士长王玲玲带领的护理团队还通过中药贴敷、营养指导、心理疏导等方式，帮助刘大爷缓解生理疼痛及心理焦虑，增强其战胜癌症的信心。

经过一个疗程的精心治疗和悉心护理，刘大爷病情稳定，复查CT可见肺部肿瘤由原来的8.5cm*7cm缩小到几乎完全消失。刘大爷激动地说：“原本我都不抱希望了，真没想到治疗效果这么好，检查肺上肿瘤没有了，我现在不咳血，也不喘了，非常感谢放疗科的医护人员，是你们给了我重生的希望!”。出院时，刘大爷的家属特意将一面写有“医德高尚 医术精湛”的锦旗及鲜花送给放疗科（2）全体医护人员。

校对 严静