无痛分娩不用等到开三指，酒量不影响麻醉！你误解了麻醉！

（人民日报健康客户端记者 刘玫妍）麻醉在手术中至关重要，但说起麻醉，误解可真不少。有人认为无痛分娩一定要等到开三指，有人觉得酒量大的人很难被“麻倒”，还有人担心全麻会让人“变傻”等。3月26日，在2025年中国麻醉周学术活动上，人民日报健康客户端记者就此采访了两位麻醉医生，带大家走出麻醉误区。

无痛分娩一定要等到开三指吗？不用！

3月26日，北京妇产医院麻醉科主任徐铭军接受人民日报健康客户端记者采访。

中华医学会麻醉学分会产科学组组长、北京妇产医院麻醉科主任徐铭军：无痛分娩，医学上称为“分娩镇痛”，是通过少量的麻醉药物注射，极大减轻产妇在分娩时的疼痛感。从一指到十指都可以打无痛，技术层面不存在禁区，主要是认知和理念的问题。只要产妇开始规律宫缩，并有意愿上无痛就可以打，不用非要等到宫口开三指。

传统观念认为要开了三指才能打，是因为三指以前叫潜伏期，这段时间比较漫长，平均每两个小时开半指，有些医生认为前期并不太疼，也怕麻醉会让潜伏期延长，所以建议等三指以后进入活跃期再打。实际上，我们做过潜伏期分娩镇痛的可行性和安全性分析，结果是潜伏期可以进行分娩镇痛，并不影响产程和产力。

还有人认为宫口已经开了七八指了，都熬了十几个小时了，没必要再打无痛了。但生完孩子还要进行剥离胎盘，还有产后宫缩的痛等，分娩镇痛都能起到缓解作用。我曾经给开了十指的产妇打过无痛。忍耐产痛并不会给生育带来任何有意义的价值，产妇可以选择不痛并快乐地分娩。

酒量大小会影响麻醉吗？不会！

3月26日，北京世纪坛医院麻醉中心主任李天佐接受人民日报健康客户端记者采访。

中国中西医结合学会麻醉专业委员会主任委员、北京世纪坛医院麻醉学中心主任李天佐：酒量大小和麻醉没有关系。现在的麻醉药与酒精导致的意识不清完全不同，酒量再大也能一针“麻倒”。

有些患者担心自己酒量大身体代谢快，会不会中途苏醒，这个也无需担忧。在规范的麻醉管理下，大多数患者可以进入深度镇静或全身麻醉的状态，舒服地“睡一觉”，不会出现手术中意识恢复。现在的麻醉多是靠泵注给药，它是一个持续的过程，医生会对患者的麻醉状态进行全程监测并及时处置。

全麻或者多次麻醉会不会让人“变傻”？

中国中西医结合学会麻醉专业委员会主任委员、北京世纪坛医院麻醉学中心主任李天佐：全身麻醉或者多次麻醉后所谓的“变傻”是指“术后认知功能障碍”，有些患者麻醉后感觉反应变慢、“断片儿了”的情况，大多都能在几天内恢复。

现代医学研究证明，麻醉不会对人的大脑造成不可逆转的影响。不过，某些高风险人群，如神经系统衰老且脆弱的老年人而言，全身麻醉手术的风险会因为神经系统负担增加而升高，需在麻醉前充分评估风险。患者在检查前保持良好的营养状态、精神状态和睡眠，不过分担忧，有利于麻醉后快速恢复。