【健康四川—大美医者】四川大学华西第二医院胡雅毅：为每一位产妇及家庭带去希望与安慰

健康四川——大美医者

近日，由中共四川省委宣传部、四川省精神文明建设办公室、四川省卫生健康委员会联合主办的第五届“健康四川—大美医者”推荐评议活动结果出炉，共推荐评议出10个“健康四川—大美医者”最美健康服务团队，5个“健康四川—大美医者”医路先锋团队，20位“健康四川—大美医者”个人。即日起，我们将陆续推出“健康四川—大美医者”团队及个人的优秀事迹，敬请关注。

四川大学华西第二医院胡雅毅——

为每一位产妇及家庭带去希望与安慰

2024年跨年夜的钟声即将敲响，但对于四川大学华西第二医院产科主任胡雅毅而言，却是一个紧张的夜晚。

“出血已经到1000ml了，胡教授您得回来一下！”一通紧急电话让刚刚踏入家门还没来得及换衣服的胡雅毅再次折返，15分钟内便回到锦江院区的产房。

做医生

顶住产科的压力

此时，一位47岁，正在做第四次剖宫产手术的高危产妇在手术台上，因产妇子宫前壁和腹壁严重致密粘连，胎盘部分粘连植入，娩出新生儿后，喷涌而出的鲜血就像被开了闸一样。

据胡雅毅回忆，在赶往医院的途中，她已争分夺秒地与多学科专家团队开启线上会诊，她当机立断，“无法保留子宫，必须行子宫切除术！”当胡雅毅进入手术室时，产妇出血量已经达到了4000ml，产妇心律跌至30次/分……病情的棘手和凶险程度令胡雅毅至今印象深刻。

随后，胡雅毅便与手术团队开始了这场争分夺秒的手术。“整个手术室的氛围都十分紧张，如果产妇发生心脏骤停，那可能真的就救不回来了。”好在这位高龄妈妈是幸运的，手术成功！出了手术室，患者转入ICU时已是凌晨一点半。

对于胡雅毅来说，这样的突发情形已是常态，“越是节假日，越是产科医生的战斗时刻！”四川大学华西第二医院作为辐射西南的危急重症抢救中心，在老百姓心目中一直都是“兜底”“救命稻草”般的存在，更是高龄、高危产妇聚集地，产科的压力不言而喻。

每天清晨7点，已经帮学生改了一个小时文章的胡雅毅便会准时出门前往医院，不到半小时就可抵达，第一件事情就是去了解重危孕产妇情况，紧接着参加科室晨交班，8点半，胡雅毅的身影便出现在门诊或者手术室……数十年如一日。

据医院的统计数据显示，胡雅毅的年均门诊病人量超1万人次，年均手术超1千台。

做研究

致力VTE（静脉血栓栓塞症）的推广

作为博士研究生导师，截至目前，胡雅毅教授共培养博士及硕士研究生十余名，担任多个本科生、研究生及继续教育课程主讲人，她的团队在妊娠期肝内胆汁淤积症及妊娠期静脉血栓的多项研究成果受到国内外同行认可。

2016年，一位心血管外科医生的妻子（高龄、重度子痫前期产妇）在剖宫产后，在丈夫的指导下使用了膝下加压泵预防VTE，这一举动引发了胡雅毅与其进行了一场跨专业的探讨。

“实际上围产期发生静脉血栓栓塞症的风险很大，尤其是高龄剖宫产、重度子痫前期、肥胖等高危因素，而在当时，全国医院缺乏产科VTE的标准化防控管理。”胡雅毅说道。

经过这次“非正式学术探讨”，严谨的胡雅毅潜下心来深入系统地开启了正式研究。

在医院的大力支持下，胡雅毅借鉴华西多管理模式，率先在四川省内开展并推广了妊娠及产褥期女性的VTE防治工作，将降低静脉血栓发生率纳入产科管理。从“手动评分”到“全电子化”管理，同时成功搭建了四川省内首个嵌套于医疗HIS系统内部的VTE风险评估系统，将VTE预防工作落地，不仅提高了VTE的总体评估率，还为高危患者提供了更加精准和有效的预防措施。

从“点状推”到“广撒网”，胡雅毅还多次深入基层医院、医院分中心及联盟医院，宣讲VTE防治的重要性，深入产科临床提供实地指导，提高基层医生对于VTE的认识，推动了四川省孕产妇VTE的有效管理。

做管理

高龄孕妇的福音

2016年对产科来说是解锁了新篇章的一年。国家全面放开两孩政策，为满足高龄孕产妇增长的就医需求，全力保障高危、高龄孕产妇的生命安全，胡雅毅教授开展“高龄三部曲”，即组织实施高龄孕产妇健康行动，整合多科优势资源，为高龄孕产妇搭建绿色通道；牵头建立华西二院高龄孕妇门诊，组织多学科团队共同制定高龄孕产妇的管理方案，解决高龄孕产妇并发症多、医疗风险大的问题，为其提供全方位的医疗保障，项目推行至今，共计约6800名高龄孕产妇顺利建档并分娩，其中最大年龄达58岁。

与此同时，胡雅毅还牵头建立华西高龄孕妇研究队列，每年为600余名高龄和高危孕妇提供孕期疾病诊疗服务，持续开展高龄孕妇健康相关病因机制、预测、干预相关研究。

做专家

推进帮扶的延伸

与大环境下产科规模缩水的态势相反，四川大学华西第二医院多产科发展迅速，近年来，在医院战略规划统一部署下，先后为产科开启新院区、增设业务用楼，释放越来越多的优质专家资源。

2023年起，胡雅毅正式接任产科主任，在做好本院的医教研工作之外，亦心系西藏地区妇产儿童医院孕产妇保健及危急重症救治工作。

她与团队了解到，西藏地区三级妇幼保健体系缺乏相应规范保健流程，孕产妇危急重症救治能力还有待提高，胡雅毅便带领医院优秀的医护骨干技术人员多次前往西藏，在当地多次开展学术讲座和各类实操培训，输出华西产科先进的诊疗技术及临床经验。

“既然选择了产科工作，那么一切努力，都是本着对守护新生命诞生的朴素追求，为每一位产妇和她们的家庭带去希望与安慰。”她坚信，所有的辛勤付出与精益求精，都将成为温暖与爱的传递。

记者：大众健康报 侯文瑾