血脂 “失控” 之谜：是什么让高脂血症悄然来袭？

专病科普

血脂，作为生命细胞代谢的基础物质，主要由中性脂肪（甘油三酯）和类脂（磷脂、糖脂、胆固醇、类固醇）组成 ，在人体的正常生理活动中发挥着关键作用。然而，当脂肪代谢或运转出现异常，导致人体血液中的血脂含量超出正常范围时，高脂血症便悄然来袭。其具体表现为血中胆固醇、甘油三酯和（或）低密度脂蛋白过高，或者高密度脂蛋白过低，现代医学也将其称为 “血脂异常”。高脂血症这个在现代生活中并不陌生的健康隐患，正逐渐影响着越来越多人的生活。究竟是什么原因导致了它的出现呢？下面让我们一起来深入了解。

体检报告里的“血脂结果”看不懂？

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高脂血症成因大揭秘

1.遗传因素：原发性高脂血症与基因突变紧密相关，有着显著的遗传倾向，呈现出家族聚集性。如果家族中有人患有高脂血症，那么其他成员患此病的风险也会相应增加。

2.饮食脂肪过多：当我们从胃肠道吸收的脂蛋白大大增加时，如同给高脂血症的发生提供了 “温床”。过多的脂肪摄入，让身体的代谢系统不堪重负，从而促进了高脂血症的发生。

3.肥胖：肥胖会促使肝脏合成载脂蛋白 B，进而使 LDL 产生增加；同时，还会促进肝脏胆固醇的合成。这一系列的连锁反应，让高脂血症更容易找上门来。

4.长期大量饮酒：酒精会抑制肝内脂肪酸氧化，使脂肪酸合成增多。

5.雌激素缺乏：雌激素缺乏会影响人体的代谢水平，打破身体的代谢平衡。尤其是女性更年期，更要关注雌激素水平的变化，做好高脂血症的预防工作。

高血脂的症状

高血脂本身通常没有明显症状，很多人是在进行常规体检或因为其他健康问题进行血液检查时才发现血脂升高。然而，长期的高血脂会导致动脉粥样硬化，进而引发心血管疾病。这些疾病可能会出现以下症状：

1.心绞痛：患者可能会出现胸痛或胸部不适，这种症状通常在运动或压力情况下出现。

2.心肌梗死：患者可能会出现剧烈的胸痛，同时伴有呼吸急促、出汗、恶心等症状。

3.中风：症状表现为突然的视力模糊、语言困难、肢体无力或麻木。

血脂筛查频率建议——中国血脂管理指南（2023年）

1、40岁以下成年人，每2~5年进行1次血脂检测，做到早发现、早干预。

2、40 岁及以上成年人，身体机能逐渐变化，每年至少应进行1次血脂检测，且至少要包含一次脂蛋白检测（LP(A)），以便更全面地掌握血脂信息。

3、鉴于高脂血症逐渐年轻化的趋势，血脂检测建议列入小学、初中和高中体检的常规项目，培养健康的生活习惯。

4、对于FH（家族性高胆固醇血症）先证者的一级和二级亲属，由于遗传因素导致患高脂血症风险较高，应提前预防。

中医降脂六法

拍打腋下：用空掌左右交替拍打两腋2-3分钟，有明显的酸麻胀感即可。

踮脚尖：两脚与胯同宽，坚持踮脚2分钟。

按揉膻中穴：用一手拇指或中指着力,按在膻中穴上,腕关节轻轻摆动,或旋转转动,轻轻地回旋揉1分钟。

搓两肋：两手搓热，顺肋骨间隙，从腋下开始搓到小腹两侧，来回推搓30次。

揉地筋：用大拇指沿着地筋往脚趾的方向压推按揉，把它揉推松软即可。左右脚同样操作。

敲胆经：上午11：00之前，手握空掌，沿大腿外侧裤线位置从上往下敲打，每敲打4下算一次，每天左右大腿各50次

有关血脂的误区，你了解吗？

误区1.体型瘦不会得高血脂?

并不是说胖子就会有高血脂，瘦的人就不会有高血脂，这与人体的代谢能力也有着密切的联系。

高血脂这种代谢性疾病与许多因素都有关系。有一些人是因为家族遗传的因素患有高血脂，还有一些人的肝脏代谢能力较差，别人吃进去的脂肪可以被代谢掉，但是这一类人吃进去的脂肪无法被代谢掉，久而久之就会变成高血脂。

误区2.年轻人不会得高血脂？

引发高血脂的因素并不完全跟年龄相关，饮食、睡眠、运动方面的不良习惯都会让年轻人更容易患上高血脂。高盐高脂肪的饮食长期摄入会导致血脂升高，血液粘度增加，容易诱发血栓形成；睡眠不足会间接引起脂肪代谢异常和脂肪；肥胖会导致身体免疫系统下降，进一步堵塞血管中的脂肪沉积。

误区3.高血脂无症状不用治?

高血脂对血管的损害是在不知不觉中进行的，是心脑血管健康的“无形杀手”。

高脂血症如果长期得不到控制，最容易引发三类疾病：一是心脏疾病，包括冠心病、心绞痛、心肌梗死等；二是脑血管疾病，主要是脑血管硬化导致脑血管栓塞、脑出血；三是肾脏疾病，肾动脉硬化很容易引发肾功能衰竭。

误区4.血液粘稠就是高血脂?

血液粘稠可能是高血脂导致的，但高血脂只是血液粘稠的一个可能因素。

对于血液来说，不仅血脂高了，血液黏稠度会增加，血液中的血小板多了、血糖高了，或出现了其他异常的大分子物质，血液黏稠度都会升高；水少了，血液黏稠度也会升高。所以说，不能简单地把血液黏稠与高血脂划等号。

来源：河南中医药大学第一附属医院