15年，52岁大哥长期吃安宫牛黄丸，来治疗中风，一年后病情如何了

内容资料来源：

1.白雪,陈亚飞,唐田,等.安宫牛黄丸临床应用与药理机制研究进展[J].中国药物警戒.

2.孟祥然,朱雪松,刘波,等.基于真实世界中、西医院安宫牛黄丸临床应用特征研究[J/OL].天津中医药.

3.白雪,陈亚飞,唐田,等.安宫牛黄丸临床与药理机制研究进展[J/OL].中国药物警戒.

安宫牛黄丸最早出自清代医家吴鞠通的《温病条辨》一书，与紫雪丹，至保丹并称为温病三宝，素有“救急症于即时,挽垂危于顷刻”的美誉。安宫牛黄丸具有清热解毒，镇惊开窍的作用，因此被很多人用于预防或治疗中风。

来自湖北宜昌的汤田是一名初三的语文老师兼班主任，在工作上他认真负责，每天早上七点半就准时到教室监督学生们开始早读，晚上有时候还需要熬夜写教案。长期的睡眠不足，让汤田只能依靠着香烟来提神，经常是一手香烟，一手教案。殊不知，他的身体已经悄悄亮起了红灯……

2015年11月16日早上，汤田像往常一样准时来到教室监督早读，突然他感觉自己的呼吸有些急促，心跳也开始加速，仿佛下一秒就要跳出嗓子眼一样，汤田拍了拍自己的胸膛，不自觉的吞咽了两口口水后，发现自己的心跳似乎慢下来了，呼吸也逐渐平稳，他以为是早上还没吃饭，有些低血糖了，便没有在意。

但是随后的一周内，汤田几乎每天都会莫名的心跳加速，而且甚至心脏还开始传来一股闷痛感，像是被人捶了一拳一样，汤田认为是最近太累了，睡眠不足导致的，于是打算周末补个觉。星期六上午11点，汤田终于睡够了10个小时，起床却发现自己四肢有些酸痛，像是负重走了一个小时一样。胸口也有些闷闷的，像是压了一块沉重的大石头一样，他揉了揉胸口，深呼吸了两口气，这股感觉便又消散了不少。

直到中午准备吃饭的时候，胸口闷的感觉逐渐发展成为了憋闷感，甚至连呼吸都有些不舒畅了，他以为是室内空气不流通，于是在阳台抽了一根烟后，还没等烟熄灭，胸口便传来一阵剧烈的疼痛，像是有一把刀狠狠的插进了胸膛，而且还在不停的搅动着内脏。不一会儿，汤田就痛的脸色苍白，额头上也冒出了细密的汗珠。但是这股疼痛在2分钟后，便瞬间消失的无影无踪了，仿佛像是做了一场梦一样，汤田还以为这只是偶然，殊不知，这已经是疾病发生的预兆了。

晚上汤田正准备大展身手，为妻子做顿饭，他刚拿起菜刀，却发现自己的右手开始止不住的发抖，连菜刀都有些拿不稳了。还没等他反应过来，右边整个身子都开始麻木了，一股莫名的电流传遍了全身 ，甚至连汗毛都竖起来了。汤田这才发觉不对劲，他想开口呼叫妻子，却发现自己的喉咙像是被什么堵住了似的，发不出来一点声音，只能嗯嗯啊啊的叫着，口水还顺着嘴角流了下来。他想挪动着出去喊妻子，但是双腿就像是摆设一样，在原地不能动弹，直到妻子进来查看，才发现了汤田的异常，立即拨打了120急救电话。

到了医院，医生详细询问了汤田的症状后，给他开了脑部CT的检查，结果显示：左侧基底节区可见大面积高密度影，大小约7.1*3.5cm，CT值70Hu左右，约10个层面，周边为低密度水肿带，左侧侧脑室明显受压，余小脑及脑干发育正常。汤田被确诊为了中风，医生立即为他安排了一系列治疗。

幸运的是，汤田的症状还不是很严重，在经过1个月的治疗后，成功的出院了。出院后，汤田彻底的明白了，什么都不如一个好的身体重要。于是他开始谨遵医嘱，除了每天按时服药外，还开始锻炼了，饮食也比以前清淡了不少，更主要是他再也没有熬过夜了，每天都坚持早睡早起。

偶然一天，汤田散步的时候，路过药店，发现了安宫牛黄丸，据说可以预防和治疗中风，于是他立即下单了两个疗程。吃过药后，他再也没有出现过胸闷的感觉了，汤田不得不佩服古人的智慧，逢人就夸这药好。直到2016年8月26日，这场意外的降临……

早上，汤田正准备起床去学校，上完厕所后，他盯着马桶内尿液久久回不过神来，尿液呈现出一种橘黄色，像是橘子汁一样，而且表面还漂浮着一层白色的细小的泡沫，久久不能消散。汤田以为是最近上火了便没有在意。

直到中午吃饭的时候，汤田喝完了一碗汤后，一股急促的尿意朝下腹部涌来，仿佛下一秒就要尿出来一样，他赶紧扔下碗筷，快步走向卫生间，但是走到卫生间后，他却尿不出来了，任凭他怎么用力，尿液还是只能淅淅沥沥的往下流，但是他明显能感觉到膀胱内依旧有很多尿液还没有流出来，胀得他十分难受。

他集中精神，双手用力的按住腹部，尿液才开始较为顺畅的往外流。但是随着尿液颜色的不断加深，最后甚至变成了茶褐色，汤田有些慌了神。还没来得及等他细想，腰部的一阵剧烈疼痛让他瞬间瘫倒在地，他忍不住啊的一声惨叫出来，巨大的动静吸引来了其他老师，随即汤田被送往了医院。

到了医院，医生详细询问了汤田的症状后，给他开了血常规、尿常规、肝肾功能等检查，结果显示尿常规显示尿蛋白(++++)，尿潜血呈阳性；肾功能显示肌酐值978μmol/L，肾小球滤过率只剩30%。综合所有检查结果，汤田被确诊为了慢性肾衰竭。

听到这个结果的汤田心中充满了不解，他双眼通红的朝着医生说道：“医生，你这个有没有可能误诊啊，我之前是中风过，但是并没有肾方面的问题啊，而且我还按时吃药，每天也都在锻炼了，作息也没有任何问题，怎么会得肾衰竭呢？是不是你们搞错了啊？”

医生听到汤田的话，详细的查看了一遍汤田的病例，发现他并没有肾方面的基础疾病，而且也否认了家族史，那么如果真的按照他所说的，他的生活习惯如此健康的话，那么他的肾衰竭是从哪里来的呢？要知道肾衰竭一般是由慢性肾炎，加上不健康的生活习惯所导致的，但是显然，汤田没有触犯到其中任何一条。为了搞清楚汤田的真正病因，医生详细询问了汤田的生活习惯和服药习惯。

终于15分钟后，医生找到了罪魁祸首。医生痛心疾首的说道：“亏你还是老师呢，你这简直就是把治病儿戏化了。虽然安宫牛黄丸具有清热解毒的作用，但是你的服用方法却出了大问题啊。临床上很多病人也是像你这样，在吃药时，没有注意到这一点，以为自己吃的是治病救命的药，殊不知，这是在服用慢性毒药啊。最终导致心梗，脑梗，肾衰竭，甚至死亡！”

汤田在服用安宫牛黄丸时犯了一个致命的错误就是——他选择用茶水送服安宫牛黄丸，因为长时间的睡眠压力，导致汤田每天都会依靠浓茶来提神。殊不知，这一看似平常的行为，就导致了肾衰竭的发生。

茶叶中有咖啡因等兴奋性物质会加重肾脏的代谢负担。咖啡因可以兴奋中枢神经系统，同时会导致心跳加快，血压升高。当茶叶与安宫牛黄丸相遇时，安宫牛黄丸本身在体内的代谢就需要肾脏的参与，而血压升高会导致肾脏的灌注压增加，肾小球的过滤率也会相对提高，所以这意味着肾脏需要更加努力的工作来过滤血液中的代谢废物和药物成分。

另一方面，咖啡因还会影响肾脏对水分和电解质的重吸收功能。它会促使肾脏排出更多的水分和电解质，导致体内的水盐平衡失调。肾脏为了维持内环境的稳定，需要不断地进行调节，这无疑进一步加重了肾脏的代谢负担。长期处于这种高强度的工作状态下，肾脏的功能逐渐受损，从肾脏功能的减退发展到肾衰竭的风险大大增加。

而且安宫牛黄丸的药性寒凉，对脾胃有一定的刺激作用，而茶对肠胃也有一定的刺激性，两者同时进入体内，严重影响了脾胃运化功能，导致气血运行障碍，从而影响肾脏的血液灌注，肾脏得不到充足的血液供应，其排泄和调节功能也必然会受到影响，而且由于体内的内环境紊乱，免疫系统也会受到干扰，更容易遭受病毒的侵袭。一旦体内发生感染，细菌就很容易经过血液循环到达肾脏，最终引发肾衰竭。

最主要是，茶叶中含有的鞣酸等成分会与安宫牛黄丸发生化学反应，影响药物的正常代谢。这些化学物质难以被人体吸收，还会在肠道内滞留，阻碍药物成分的正常分解和吸收。而这些化学物质进入到血液循环，会增加肾脏的过滤负担，肾脏在排泄这些物质的时候，肾小管和肾小球也会受到干扰，甚至会引发堵塞，长期累计则会导致肾小管坏死，从而导致肾衰竭。

所以，在日常生活中，服用安宫牛黄丸的时候，我们一定要注意送服方式，尽量选择白开水送服，也需要适量饮茶，科学合理的饮茶。

（注：《15年，52岁大哥长期吃安宫牛黄丸，来治疗中风，一年后病情如何了

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