不可错过的孕检时间表 !
从少女到妈妈必做孕检!
生宝宝就像开启了人生副本的游戏账号,从怀孕那刻开始,每次孕检都如通关游戏一般,除了要努力练习这个“幸运”账号以外,偶尔还会莫名的开始担心仔细想想,第一次给别人当妈,多少有些紧张,从少女到妈妈你需要了解的重要的孕检项目,必做的的13次定期孕检。速来学习,保存起来!
甲状腺功能检查
近几年,甲状腺疾病的高发已经引起了人们的广泛关注,许多准妈妈在怀孕前甲状腺功能完全正常,但在孕期的特殊阶段,受到免疫状态、内分泌改变等多种因素,可能会出现甲状腺功能减低、甲亢等问题。
妊娠期甲状腺功能异常,对胎儿的成长和发育都是不利的,甚至会造成不可逆伤害。如果甲状腺功能在备孕期有过异常,整个妊娠期都需要格外关注,定时复查控制。
唐氏筛查
孕15-20周有一个非常重要的唐氏筛查,检查方法为静脉抽血,这项检查是通过检测血液中的激素水平,结合B超NT厚度、年龄、既往妊娠史等多项指标进行计算,得出风险评估结果。
低危:胎儿存在染色体异常或者遗传类疾病的风险较低,但并不是0
临界风险:需根据孕妇的具体情况,和其他检查结果综合判断。
高危:可以通过NIPT和羊水穿刺进一步检查、排除风险,明确诊断。
糖耐量筛查(75gOGTT)
孕24-28周的重点检查,目的是筛查孕妈妈是否患有妊娠期糖尿病,妊娠期内孕妈的内分泌会不断发生变化,没有过糖尿病史的孕妈也会有妊娠糖尿病的风险。
如果孕妈真的有妊娠期糖尿病而没有被诊断出来,没有恰当的控制饮食,监测调节血糖,可能会并发妊娠高血压疾病、羊水过多及感染,严重者可发生糖尿病酮症酸中毒,产后还可能长期患Ⅱ型糖尿病。
妊娠期糖尿病不加以控制,母体血糖浓度升高,会导致巨大儿、胎儿畸形、引发早产风险很高,孕晚期还易发生胎儿缺氧,严重者会胎死腹中。
试验结果超过以下任一指标,即可诊断为妊娠期糖尿病。
早孕检查の孕12周前
当发现这个月的“好朋友”推迟7天以后还没来,就可以使用验孕棒来检测早早孕了,若结果呈阳性,就可以验血查看HCG、孕酮。孕6-8周B超检查,主要查看是否为宫内孕,核对孕周,会检查胚胎胎心、胎芽发育情况。没有异常的话,等待建档。
Tips:孕12周前未做过婚检、孕前检查的孕妈,可按照医生要求,增加地中海贫血的筛查、优生五项的筛查
首次建档孕12周
建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危风险、血压、体重指数、胎心率、超声NT检查、血常规、尿常规、血型、空腹血糖、肝功、肾功、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。
Tips:超声NT(胎儿颈部透明带)测定,初步筛查胎儿有无染色体异常。要记得带上宝宝爸爸一起去建档喔,医生会详细询问了解家族成员和直系亲属的健康情况。
第二次孕16周
分析首次产检结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15-20周)
Tips:最重要的是唐氏筛查,检查前一天晚上12点以后禁食和水,保证第二天早上空腹。
第三次孕20周
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(20-24周)、血常规、尿常规
Tips:B超主要看胎儿外观发育是否有较大问题,医生会仔细量胎儿头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。
第四次孕24周
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、糖耐量筛查(75gOGTT)
Tips:重点做妊娠糖尿病的筛查,糖耐筛查前一天晚上20:00后不要进食,少量饮水。做检测时喝糖水不要太快,慢慢喝,分次在3-5分钟内喝完,喝完以后多走动,降低血糖浓度。
第五次孕28周
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、产科B超检查
Tips:B超主要查看胎儿各个脏器是否存在畸形,并评价胎儿生长发育的情况是否符合当前孕周,以及羊水、胎儿脐血流等情况。这段时间孕妈的贫血几率增高,需要及时关注血常规指标,发现贫血要及时治疗。
第六次孕30周
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规
Tips:第五次和第六次都是常规孕检,孕妈要注意每天坚持数胎动,发现异常马上就医。
第七次孕32周
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护
Tips:孕32周后每两周会做一次胎心监护,孕36周后,每周一次胎心监护。
第八次孕34周
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、胎心监护
Tips:胎心监护以前孕妇尽量多走动,或者吃些点心,让胎宝宝活动起来,如果胎心监护过程中宝宝睡着了,可以轻轻摇晃肚子把胎儿唤醒。
第九次孕36周
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查、产科B超检查
Tips:B超主要查胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量、医生将评估胎儿当时的体重和发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量,如果胎儿体重不足,需结合医生建议补充营养。
第十次孕37周
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、胎心监护、产科B超、胎位检查、
Tips:从B超检查观测胎儿生长发育、胎盘羊水等情况,可以帮助判断分娩时胎儿的状态。
第十一次孕38周
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规、宫颈检查(Bishop)、胎心监护、产科B超
Tips:除了常规检查外会检查骨盆等综合情况,以决定分娩方式。
第十二次孕39周
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位检查、胎心监护、血常规、尿常规、胎位检查、宫颈检查(Bishop)
Tips:以胎心监护和胎位检查为主,判断孩子是否符合自然分娩的条件,需要坚持每天数胎动。
第十三次孕40周
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位检查、胎心监护、血常规、尿常规、胎位检查、宫颈检查。
Tips:孕晚期都是常规孕检,孕妈要注意每天坚持数胎动,发现异常马上就医。
整个孕检的过程中凡是有高危因素的准妈妈,如妊娠并发症、血糖异常、超声检测异常等,需根据医生指导意见增加孕检次数。