提醒！过度减肥也可能导致脂肪肝

3月18日是全国爱肝日。近年来，随着生活方式的改变，脂肪肝的发病率逐年增高。不过，脂肪肝并非肥胖人群的“专病”。北京地坛医院肝病中心主任医师王琦表示，过度减肥也可能引发脂肪肝等肝脏疾病，要避免盲目追求快速减肥，建议每月减重不超过8至10斤。

王琦表示，快速减肥会使肝脏超负荷工作，大量燃烧脂肪的同时，肝脏需要处理更多的代谢产物，导致脂肪堆积在肝细胞内，进而引发脂肪肝。过度减肥往往伴随节食或极端饮食，例如只吃素食或依赖代餐、减肥药等。这些行为可能导致蛋白质摄入不足，尤其是载脂蛋白的缺乏，使得肝脏无法有效运输脂肪，加重脂肪肝病情。部分减肥产品中可能含有不明成分，长期服用会对肝脏造成负担，甚至引发药物性肝损伤。

王琦曾接诊过一位30岁左右的女性患者。该患者因工作压力暴饮暴食导致体重增加，随后通过极端节食和过度运动在一个月内减重30多斤。“她来就诊时，转氨酶升高，肝脏弹性及硬度值异常，最终被诊断为脂肪肝。”王琦说，公众应树立科学的减重观念，避免盲目追求快速减肥，以免对肝脏健康造成不可逆的损害，建议每月减重不超过8至10斤。

“还有一些瘦人也可能患上脂肪肝。”王琦表示，这类人群体重指数（BMI）正常，但内脏脂肪超标，腰围较大。瘦人脂肪肝的发生与多种因素有关。比如基因因素，部分人群携带PNPLA3基因突变，会导致脂肪代谢异常。瘦人脂肪肝患者往往存在代谢问题。“他们的肝脏和肌肉对胰岛素不敏感，容易出现胰岛素抵抗，尽管体重正常，但可能是糖尿病或血糖异常的高危人群。”这类人群通常饮食结构不合理，偏爱高碳水食物，再加上缺乏运动，肌肉量低，进一步加重了代谢紊乱。

“无论哪种脂肪肝，治疗的基本原则都是少吃多动。”王琦表示，减少碳水化合物和脂肪摄入，增加高蛋白、高维生素食物的比例，并结合有氧运动和抗阻运动，有助于防止脂肪肝的发生。

来源：北京日报客户端

记者：柴嵘